平昌县2017年卫生计生工作要点

2017年是推进健康中国建设的关键之年，全县卫生计生工作的总体要求是：紧紧围绕“四个全面”战略布局，牢固树立五大发展理念，深入贯彻卫生与健康工作方针，按照县委、县政府总体部署和市卫计委工作安排，着力夯实基层基础，持续加强能力提升，认真落实卫计工作重大改革发展任务，为决胜脱贫攻坚、建成“五彩巴中”示范区提供坚强的健康保障。

一、 全域谋划、弥补短板，加快完善服务体系

(一)着力项目规划争取。抢抓国家支持川陕革命老区振兴发展、新一轮西部大开发、实施旅游强县战略等系列政策机遇，积极谋划、包装、申报项目，力争全年完成固定资产入库7亿元、固定资产完成投资5亿元。结合县城新区规划发展，合理设置社区卫生服务中心。推进医养结合，鼓励社会力量参与健康服务业发展，重点引进老年病科、临终关怀医院、地方病和传染病防治专科医院、儿童医院、中医特色医疗机构和康养结合机构等，弥补发展“短板”。完善产儿科规划建设,力争每千分娩量产科床位数不低于25张。

(二)聚力推进项目建设。加快推进县妇幼保健服务中心、县第二人民医院迁建及县中医医院改扩建项目，力争年内县中医医院改建完工。协调督促平昌中心医院建设，加快门诊医技大楼主体建设。完成岳家镇、岩口乡卫生院改扩建及新庙卫生院迁建项目主体建设，实施福申等16个乡镇卫生院公租房建设项目。做实做细县人民医院信义院区业务综合楼项目前期准备，力保年内开工建设。

(三)全力推动体系配套。探索建立以县级医院为中心的区域“互联网+健康”平台，加快推进人口健康信息、健康扶贫中心等相关平台的数据整合和信息共享。升级改造基层医疗卫生信息系统，专线联网县级平台，基层系统使用率达80%以上，基本医疗、公共卫生功能使用率分别达75%、100%。推进居民健康卡建设和应用，全县发卡率达50%以上。争取财政专项补助，加快建设乡镇卫生院急救用氧系统。依托一家县级医院，推进县域内消毒供应中心建设。建成2家数字化预防接种门诊、10家AAA级预防接种门诊。

二、统筹协调、突出重点，全面推进综合改革

(一)创新建立医疗联合体。加快推进基层医疗卫生综合改革步伐，探索建立责权力统一、功能完备、管理规范、运转高效的新型管理模式。坚持“五统一”、“八不变”，实行县级医院托管乡镇卫生院、乡镇卫生院一体化管理村卫生室，优化乡村卫生、县乡医疗卫生一体化改革方式，试点推动县域纵向到底的医疗联合体，加速县级优质医疗资源向下延伸辐射，提升分级诊疗实效，县域内就诊率提高到90%以上，基本实现大病不出县。

(二)持续深化医改重点工作。深化编制人事制度改革，建立健全符合行业特点的薪酬制度。协调推进医疗服务价格合理调整。鼓励和规范医师多点执业。巩固取消药品加成成果，推进药品采购“两票制”，推动高值医用耗材、检验检测试剂、大型医疗设备集中采购。县级公立医院使用基本药物占药品总金额比达50%，乡镇中心卫生院、一般乡镇卫生院及社区卫生服务中心、村卫生室基药使用率分别达60%、65%、70%。协助做好医保费用异地结算服务和复合型支付方式改革。以慢性病和重点人群为切入点，做实做细家庭医生签约服务，重点人群覆盖率达100%。

(三)推动乡镇卫计融合发展。深度整合乡镇卫生院和计生办资源，推动卫生计生的进一步融合。探索实行乡镇卫计“两块牌子一套人马”，推行债权债务、业务管理、绩效考核、人事分配“四统一”管理。规范卫计统计信息口径，统筹提升计划生育、基本公共卫生及一般诊疗等全生命周期服务质效。医疗联合体外的乡镇卫计机构，试点推行片区财务集中核算，加强乡镇卫生院财务规范化管理。

三、预防为主、综合施策，着力提升防保能力

(一)深入实施全民健康促进行动。树立“大卫生、大健康”理念，加快健康生活普及进程。在县电视台开设健康宣教专栏，普及医疗卫生与健康生活知识，促进健康行为养成。启动实施中医药健康文化推进行动，深度对接巴药产业、康养发展、旅游强县等县域发展重点，加大中医药融合发展的宣传推介，提升中医药服务社会的认知度。切实做好爱国卫生工作，成功通过省级卫生县城及病媒生物防制达标复审，推进国家卫生县城创建，完成1个国家卫生乡镇、5个省级卫生乡镇、55个省级卫生村、20个省级卫生单位、10个省无吸烟单位的创建任务。

(二)持续加强疾病监测防控能力。继续实施好传染病、慢性病等13类国家基本公共卫生服务项目，加强对严重威胁人民健康疾病和群体不明原因疾病、人禽流感等突发、新发传染病监测防控。城乡居民规范化电子健康档案建档率达到95%以上；高血压、糖尿病患者管理率达70%、60%以上；结核患者系统管理率达到95%，总体到位率达到90%；实施艾滋病综合防控，落实“四免一关怀”政策，将艾滋病控制在低流行状态；重性精神疾病患者检出率达4.6‰以上、管理率达85%以上；65岁及以上老年人、0—6岁儿童和孕产妇等重点人群健康管理率均达95%以上；0-6岁儿童建卡建证率达99%以上，预防接种率达98%以上，合格接种率达92%以上；传染病网络报告率、报告及时率、信息准确率达到100%；实施好儿童口腔疾病干预项目。持续做好地方病防治。规范开展慢阻肺、类风湿关节炎健康管理。继续开展食品安全风险、饮用水水质卫生监测和评估工作。

(三)着力提升妇幼卫生服务质量。整合县乡医疗卫生机构孕前保健、孕期保健、住院分娩、儿童保健、预防接种、计划生育等服务内容，为妇女儿童提供系统、规范的优生优育全程服务。住院分娩率达98%以上，剖宫产率控制在30%以下。孕产妇死亡率、婴儿死亡率和5岁以下儿童死亡率分别控制在20/10万、5‰、7‰以下。完成农村妇女“宫颈癌”筛查项目，贫困地区儿童营养改善、农村孕产妇住院分娩补助项目。新生儿遗传代谢疾病筛查率达95%以上；艾滋病母婴阻断防控得到加强。

四、落实责任、担当作为，深入实施健康扶贫

(一)优质高效实施健康扶贫工程。围绕“五大行动”，落实“十免四补助”政策。继续组建县级医疗卫生专家服务队，扎实开展进村集中诊疗服务。辖区卫生院和村卫生室持续做好诊疗服务查补，规范建立“三专”档案，动态管理“五色”台账。进一步优化就医流程，认真做实贫困患者分级住院治疗，开展贫困白内障患者复明手术，协助做好救助补助资金足额兑现。建档立卡贫困患者县域内就诊率达90%以上，医保政策范围内住院费用报销比例达100%，个人医疗自付费用控制在10%以内。统筹推进公共卫生保障、医疗能力提升、卫生人才培植和生育秩序整治工作。

(二)不折不扣履行驻村帮扶责任。切实做好部门挂联村帮扶工作，增派力量协助“第一书记”履职尽责，严格落实干部职工结对帮扶责任，“授人以渔”帮产，“认领回购”帮销，畅通帮扶对象致富奔康路。加大帮扶单位全要素保障，积极协助村两委抓好基础建设、产业发展和扶贫规划落实，全力确保光华、青云等卫生计生系统帮扶的6个贫困村今年如期脱贫摘帽。

五、转变方式、注重质效，持续优化计生服务

(一)落实生育政策，促进人口均衡发展。坚持计划生育基本国策，鼓励按政策生育。实行生育登记制度，全面推行网上服务和以承诺办理、委托办理，切实方便群众。符合政策生育率达95%以上，全员人口数据库身份证与公安比对成功率达90%以上，人口信息准确率、完整率达95%以上，出生人口入库率98%以上。2017年重点抓好西兴、元山、坦溪、土兴、南风等五个统计监测点的工作。

(二)强化服务职能，提升计生服务质效。大力开展优生优育、妇幼健康服务，加强生育全程基本医疗保健服务。落实生育登记服务制度。做好人口动态监测和管理服务，做好农村留守儿童健康关爱工作。开展流动人口基本公共服务均等化工作，服务率达90％以上，流动人口重点信息反馈率达98%以上。认真实施计划生育免费基本技术服务项目，免费孕前优生健康检查覆盖率达100%，免费婚前检查率同比提高5%以上。强化避孕药具管理与服务。健全出生个案信息登记制度，加强出生医学证明管理。加大出生人口性别比综合治理力度，年度指标控制在103-108之间，争创全省示范县。

(三)突出利益导向，做好扶助关怀工作。推行特殊家庭联系人制度，落实奖励扶助、特别扶助和手术并发症等计生惠民政策，及时兑现到位补助资金；做实独生子女父母奖励，推进独生子女家庭综合保险；开展计划生育特殊困难家庭扶助，切实解决生产生活中的实际困难。扎实推进计生“三结合”帮扶，积极开展创建幸福家庭活动，组织开展“圆梦女孩志愿”行动，深入推进“新家庭计划—家庭发展能力建设”试点工作。充分发挥计生协会组织作用，提高家庭发展能力。建成人口与健康文化示范点1个。

六、以创提质、规范执业，不断提高救治水平

(一)强化人才保障支撑作用。进一步加大人才招引力度，通过公开招聘、考核、校园招聘等多种渠道招聘专业技术人才。探索建立行业带头人、紧缺型人才住房保障和特殊津贴等优惠政策，着力解决引不进、留不住的问题。加强以乡村医生为重点的基层医护人员的技能培训，提高全行业服务质量和业务水平。开展县名中医年度评选，持续推进“师带徒”名中医传承活动，加强中医药人才培养力度，做实对口支援帮扶，强化继续医学教育。定期组织开展业务技能演练、比赛活动。落实边远地区基层医卫人员特殊津补贴及周转房保障等优惠政策。认真做好“巴山健康卫士”评选，加大行业标兵培塑，强化正能量示范引领。

(二)加强医疗质量安全管理。树立医疗质量是持续健康发展的生命线理念。加强医疗质量安全控制，坚持不良事件报告制度。严格执行核心制度，持续实施优质护理服务，开展服务评价。加强抗菌药物临床应用监管，推进科学合理使用。推动临床路径管理、处方评价和重大疾病规范化诊疗工作，切实降低群众医药费用负担。强化医疗机构日常监管，推行不良行为记分管理。持续开展“群众满意的乡镇卫生院”、“三好一满意”等活动。提升窗口服务人员素质，健全医疗质量监督举报机制，实行挂牌服务。县级医院全部开设老年病科。

(三)实施综合能力提升工程。坚持“以创促建、以创促管”，推进县乡医疗卫生机构提档升级。推进慢病示范区创建。县中医院启动创建三级乙等中医院、中医药示范单位，县中医医院、驷马镇中心卫生院等8个单位成功创建爱婴医院。白衣镇中心卫生院、江龙医院成功创建二级乙等综合医院，乡镇(地名)卫生院甲等创建率达100%，民营医院等级达标率100%，民营医院诊疗量同比提高5%以上。加强危重孕产妇急救中心建设。加强各级医疗卫生机构应急科室建设，提升“120”卫生应急指挥中心服务质效，健全紧急医学救援网络，强化实操演练培训，持续提升卫生应急处置保障能力。

(四)推进中医药服务协同发展。启动“十三五”基层中医药服务能力提升工程，基层中医药服务量达47%以上。规范建设中医馆、中医综合服务区、中医科室，确保通过省市项目验收。协调提高中医药医保住院费用的报销比例。强化县中医医院的龙头引领作用，巩固提升重点专科、院内制剂、优质服务等发展成果，加强业务指导和基本公共卫生年度中医专项考核。对标要求，认真做好国家中医药工作先进单位复审验收工作。

七、全面从严治党、依法监督，惩防并举纯正行风

(一)持续加强党的建设。强化各级机构领导班子和党员干部队伍建设，充分发挥好各级党组织凝聚人心、推动发展、促进和谐的作用，不断增强基层党组织的凝聚力和战斗力。持续深化“两学一做”学习教育，提升“三会一课”实效。注重政治理论学习与厚植行业文化结合，着力党员日常管理和职业道德教育。强化党内监督与社会监督，全面推行“三双向一质询”民主监督机制，增强抓党建促发展实效，保障卫生计生工作持续健康发展。加强非公立医疗机构及基层卫生计生单位党组织组建工作，乡镇卫生院、民营医院建立党支部率达80%以上。

(二)刚性落实“两个责任”。认真落实党风廉政建设主体责任，强化纪检监察人员监督责任。坚持“一岗双责”，落实党委委员对分管领域和联系片区党风廉政建设工作的主要领导责任。持续正风肃纪，常态开展“2442”专项整治，常态督查落实中央八项规定精神、国家卫健委“九不准”、“三重一大”及“三务公开”制度执行、“三双向一质询”民主监督机制及干部职工工作作风情况。严格干部选拔任用程序，落实“五不直接分管”规定，持续加强药品招采、工程项目、财务管理等重点领域、关键环节、重要岗位监管。以良好的党风、政风，带动行业作风明显好转。

(三)深入推进依法治县。加强依法行政“五化”建设，推行“五化”执法模式。实行公众参与、专家论证、风险评估、合法性审查和集体讨论程序，落实重大决策集体研讨制度。加强“三张清单”动态管理，落实“双随机”事中事后监管。健全完善领导学法及会前学法等制度，实施“七五”普法规划，持续开展法律“七进”及依法治县“双十活动”，增强从业人员知法、用法、自觉守法意识。加强“智慧”平台和政务中心窗口建设，规范行政审批项目运行。落实法律顾问制度。规范医患纠纷调解中心依法调解，依法保护医患双方合法权益。严厉打击涉医违法犯罪行为，维护正常医疗秩序。

(四)着力提升监督实效。综合提升乡镇卫计协管能力，开展卫计行政委托执法。以打击非法行医、规范医疗机构执业和整治违规医疗广告为重点，持续做好医疗卫生监管工作。每季度开展社会满意度调查，重点整治药品购销环节中商业贿赂和医生收取药品回扣等行业顽疾。严肃查处违法生育行为，依法治理流动人口管理秩序。严厉打击“两非”行为。切实加强乡村集中供水点监测、传染病及职业病的监督管理，加大学校、公共场所等卫生监督检查和举报投诉、典型案件的查处力度。

八、坚守底线、履职担责，高效落实保障目标

进一步加强安全、信访稳定、综治防邪、环境保护、城乡环境综合治理等底线工作，落实党政同责、一岗双责、“一把手负总责”和谁主管谁负责、层层落实责任的工作责任制。抓好安全隐患排查、整改，狠抓信访矛盾纠纷的排查化解，妥善解决计生手术后遗症、医患纠纷等社会敏感问题和易发多发矛盾，确保全系统平安和谐。综合抓好宣传、精神文明、科技、效能建设、禁毒、统战、双拥、保密、议提案办理、老年、共青团、工会、妇女、文秘、档案、史志、节能减排、红十字、无偿献血、征兵体检、无烟型单位创建、信息、统计等工作。